عربى 
English 
سلس البول وكيفية الوقاية منه؟
محتويات المقالة:
ماهو سلس البول؟
ماهي أسباب سلس البول؟
أنواع سلس البول.
سلس البول الليلي.
السلس البولي عند النساء.
السلس البولي عند الرجال.
علاج سلس البول.
هي مشكلة شائعة تصيب النساء والرجال والأطفال على حد سواء، ورغم أنها تسبب إحراجاً كبيراً وتؤثر على حياة الفرد بشكل كبير إلا أنها لا تعتبر مرضاً وإنما غالباً ما تكون أحد أعراض أو مضاعفات لأمراض أخرى. في هذا المقال سنتعرف على السلس البولي وماهي أسبابه؟ وأنواعه ؟ وكيف تتعايش معه؟
ماهو سلس البول؟
هو اضطراب يصيب الجهاز البولي وتحديداً المثانة البولية ينتج عنه عدم القدرة على التحكم بالتبول.
لنتعرف على أهمية المثانة في أجسامنا، إن المثانة هي العضو الذي يتجمع فيه البول قبل التخلص منه، تشبه
إلى حد ما البالون فهي تتسع ل 300 - 600 مل من البول، وهذا الرقم يختلف بين النساء والرجال ولكنك تشعر برغبة ملحة للتبول عند امتلائها بمقدار الثلثين تقريباً، تتصل المثانة بالإحليل وهو العضو المسؤول عن طرد البول خارج الجسم. إن عملية التبول هي عملية معقدة تتطلب التوازن بين الإحليل والمثانة وأي خلل قد يصيب أحدهما قد يسبب الاضطراب المعروف باسم التبول اللاإرادي أو سلس البول.
أسباب سلس البول
قد يكون سلس البول ظاهرة مؤقتة وقد تصبح مشكلة مزمنة تتطلب أن تتعايش معها، وترجع أسباب سلس البول إلى أسباب تتعلق بالمسالك البولية والجهاز البولي وأسباب أخرى نفسية أو نتيجة لتناول أطعمة أو أدوية معينة
ولذلك يمكن تقسيمها إلى:
أسباب تتعلق بالجهاز البولي:
فرط نشاط المثانة.
انسداد مجرى البول.
أورام الجهاز البولي.
ضعف عضلات الحوض.
أسباب عرضية:
بعض الأطعمة والمشروبات التي تزيد كمية البول مثل الكحوليات والكافيين والتوابل وشرب فيتامين c بكمية كبيرة والأدوية المدرة للبول.
التهاب المسالك البولية قد يسبب اضطراب مؤقت في عملية التبول يزول بعد التعافي من الالتهاب.
الامساك قد يسبب في بعض الحالات تحفيزاً للأعصاب المسؤولة عن التبول تزيد معدل التبول الطبيعي.
أنواع سلس البول
سلس البول الإلحاحي.
هو الشعور برغبة ملحة في التبول يصعب السيطرة عليها، يدعى أيضاً بفرط نشاط المثانة.
سلس البول الإجهادي
يحدث عندما يزداد الضغط على المثانة مثلاً عند العطاس أو الضحك أو أداء التمارين الرياضية وحمل الأثقال.
سلس الإفاضة
هو سلس يتميز بنزول قطرات البول من المثانة الممتلئة بالكامل لها أسباب تتعلق بضعف عضلات المثانة.
سلس البول الوظيفي
هو سلس بولي غير مرتبط بالجهاز البولي ولكنه يرتبط بضعف جسدي أو معرفي مثل الشلل أو عدم القدرة على الحركة أو مرض الزهايمر أو باركنسون الذي يؤثر على النشاط الوظيفة المعرفية للمريض.
سلس البول المختلط
عادة عند الإصابة بسلس البول الإلحاحي وسلس البول الإجهادي معاً يسمى بسلس البول المختلط.
سلس البول الليلي
التبول في الفراش أو متلازمة التبول اللاإرادي هي حالة مرضية شائعة عند الأطفال تعتبر طبيعية قبل سن 7 سنوات، حيث تشير الدراسات أن 30% من الأطفال يتبولون على أنفسهم في الفراش في عمر 4 سنوات، وأن سلس البول الليلي يصيب الأولاد الذكور بمقدار الضعف مقارنة بالبنات.
إن اسباب السلس البولي عند الاطفال مجهولة في الغالب يمكن أن ترجع إلى:
النوم العميق للأطفال
مثانة صغيرة غير مكتملة
سكري الاطفال
متلازمة فرط النشاط الحركي
خلل في الهرمونات
التهاب المسالك البولية
أغلب الأطفال بعد سن 7 سنوات يتخلصون من تلك الظاهرة ولكن بعض الحالات تتطلب استشارة الطبيب وتناول بعض العلاجات الدوائية!!
هل تعلم أن سلس البول أكثر شيوعاً عند النساء من الرجال!!
يعود ذلك لتأثر الجهاز البولي لدى الإناث بالتغيرات التي تصيب الجهاز التناسلي خلال حياة المرأة.
السلس البولي عند النساء
يؤثر الإنجاب بشكل مباشر على عضلات الحوض لدى المرأة ويضعفها وبالتالي تعتبر إصابة المرأة بسلس البول أمراً شائعاً يرتبط بعدة عوامل منها:
- الحمل.
- تسبب التغيرات الهرمونية وزيادة حجم الجنين إلى سلس البول الاجهادي.
- التقدم في السن.
- تضعف عضلات المثانة بشكل طبيعي مع التقدم في السن ويمكن أن تقل سعة تخزين المثانة للبول كلما تقدمت في السن.
- انقطاع الطمث.
- يرتبط انقطاع الطمث بانخفاض الاستروجين الذي يحافظ على صحة الأنسجة.
- الولادة الطبيعية.
- قد تسبب الولادة الطبيعية ضعفاً في العضلات المسؤولة عن التحكم في التبول.
معلومة: يعتبر السلس الإجهادي والإلحاحي أكثر أنواع سلس البول التي تصيب النساء عادة.
السلس البولي عند الرجال
يرتبط السلس البولي عند الرجال بمشاكل البروستات حيث تستمر البروستات بالنمو والتضخم وتضغط على مجرى البول وتسبب سلس البول تدعى هذه الحالة باسم تضخم البروستات الحميد.
بالإضافة إلى استئصال غدة البروستات الجراحي الذي يسبب ضعف الانتصاب وسلس البول، كما يمكن أن تسبب أورام البروستات أو العلاج الإشعاعي سلس البول بشكل شائع.
علاج السلس البولي
عادة يمكن أن توصف أدوية لبعض أنواع السلس البولي أو يتم علاج المسبب الرئيسي للسلس ولكن يبقى الخيار الأول هو العلاج السلوكي.
العلاج السلوكي
مقاومة إلحاح التبول لمدة 10 دقائق في كل مرة وبالتالي تقليل عدد مرات التبول خلال اليوم.
إفراغ المثانة بشكل كامل في كل مرة يتم فيها التبول.
القيام بالتبول وفق جدول زمني يحدده الطبيب كل 3 أو أربع ساعات دون الانتظار لحين الشعور بالحاجة للتبول.
ضبط المشروبات التي تسبب زيادة التبول مثل المنبهات والكحوليات.
تمارين كيجل
تعرف تمارين عضلات قاع الحوض باسم تمارين كيجل حيث تعمل على تقوية عضلات الرحم والمثانة والأمعاء لدى النساء والرجال وتساهم في علاج سلس البول.
للقيام بتلك التمارين تخيل أنك بحاجة للتبول واحبس تلك الرغبة الملحة لديك لمدة 5 ثوانٍ ثم قم إرخاء تلك العضلة ل5 ثوانٍ أخرى. قم بتمارين كيجل 3 مرات في اليوم.
الأدويــة
الأدوية المضادة للكولين:
تفيد في حالة السلس البولي الإلحاحي مثل: سولفيناسين، فيسوتيرودين،اوكسيبوتينين.
ميرابيغرون:
حيث يزيد كمية البول التي تحتفظ بها المثانة ويرخي عضلات المثانة.
حاصرات مستقبلات الفا:
تستخدم عند مرضى تضخم البروستات مثل تامسولوسين ودوكازوسين.
الاستروجين الموضعي:
استخدام كريمات موضعية تحوي تراكيز منخفضة من الاستروجين يساعد في تخفيف سلس البول عند النساء المرتبط بانقطاع الطمث.
التحفيز الكهربائي
هي تحفيز العضلات المسؤولة عن التبول عن طريق التيار الكهربائي.
العلاجات الجراحية
يتم اللجوء إليها عند فشل العلاجات الأخرى ويتم تقييم الحالة من قبل الطبيب المعالج لاتخاذ قرار إجراء العمل الجراحي.
في النهاية:
سلس البول حالة شائعة ولكنها غير مخيفة تتطلب القليل من الصبر وتغيير نمط الحياة.
السلس البولي شائع عند النساء أكثر من الرجال بسبب الإنجاب والولادة والحمل.
سلس البول عند الرجال يرتبط بشكل كبير بالامراض التي تصيب البروستات.
علاج السلس البولي الأول هو العلاج السلوكي الذي يتضمن تمارين كيجل وكبح التبول.
هل عانيت يوماً ما من اضطراب سلس البول؟ ماهي طرق العلاج التي لجأت إليها وكيف تخلصت من تلك المشكلة؟؟
ماهو سلس البول؟
ماهي أسباب سلس البول؟
أنواع سلس البول.
سلس البول الليلي.
السلس البولي عند النساء.
السلس البولي عند الرجال.
علاج سلس البول.
هي مشكلة شائعة تصيب النساء والرجال والأطفال على حد سواء، ورغم أنها تسبب إحراجاً كبيراً وتؤثر على حياة الفرد بشكل كبير إلا أنها لا تعتبر مرضاً وإنما غالباً ما تكون أحد أعراض أو مضاعفات لأمراض أخرى. في هذا المقال سنتعرف على السلس البولي وماهي أسبابه؟ وأنواعه ؟ وكيف تتعايش معه؟
ماهو سلس البول؟
هو اضطراب يصيب الجهاز البولي وتحديداً المثانة البولية ينتج عنه عدم القدرة على التحكم بالتبول.
لنتعرف على أهمية المثانة في أجسامنا، إن المثانة هي العضو الذي يتجمع فيه البول قبل التخلص منه، تشبه
إلى حد ما البالون فهي تتسع ل 300 - 600 مل من البول، وهذا الرقم يختلف بين النساء والرجال ولكنك تشعر برغبة ملحة للتبول عند امتلائها بمقدار الثلثين تقريباً، تتصل المثانة بالإحليل وهو العضو المسؤول عن طرد البول خارج الجسم. إن عملية التبول هي عملية معقدة تتطلب التوازن بين الإحليل والمثانة وأي خلل قد يصيب أحدهما قد يسبب الاضطراب المعروف باسم التبول اللاإرادي أو سلس البول.
أسباب سلس البول
قد يكون سلس البول ظاهرة مؤقتة وقد تصبح مشكلة مزمنة تتطلب أن تتعايش معها، وترجع أسباب سلس البول إلى أسباب تتعلق بالمسالك البولية والجهاز البولي وأسباب أخرى نفسية أو نتيجة لتناول أطعمة أو أدوية معينة
ولذلك يمكن تقسيمها إلى:
أسباب تتعلق بالجهاز البولي:
فرط نشاط المثانة.
انسداد مجرى البول.
أورام الجهاز البولي.
ضعف عضلات الحوض.
أسباب عرضية:
بعض الأطعمة والمشروبات التي تزيد كمية البول مثل الكحوليات والكافيين والتوابل وشرب فيتامين c بكمية كبيرة والأدوية المدرة للبول.
التهاب المسالك البولية قد يسبب اضطراب مؤقت في عملية التبول يزول بعد التعافي من الالتهاب.
الامساك قد يسبب في بعض الحالات تحفيزاً للأعصاب المسؤولة عن التبول تزيد معدل التبول الطبيعي.
أنواع سلس البول
سلس البول الإلحاحي.
هو الشعور برغبة ملحة في التبول يصعب السيطرة عليها، يدعى أيضاً بفرط نشاط المثانة.
سلس البول الإجهادي
يحدث عندما يزداد الضغط على المثانة مثلاً عند العطاس أو الضحك أو أداء التمارين الرياضية وحمل الأثقال.
سلس الإفاضة
هو سلس يتميز بنزول قطرات البول من المثانة الممتلئة بالكامل لها أسباب تتعلق بضعف عضلات المثانة.
سلس البول الوظيفي
هو سلس بولي غير مرتبط بالجهاز البولي ولكنه يرتبط بضعف جسدي أو معرفي مثل الشلل أو عدم القدرة على الحركة أو مرض الزهايمر أو باركنسون الذي يؤثر على النشاط الوظيفة المعرفية للمريض.
سلس البول المختلط
عادة عند الإصابة بسلس البول الإلحاحي وسلس البول الإجهادي معاً يسمى بسلس البول المختلط.
سلس البول الليلي
التبول في الفراش أو متلازمة التبول اللاإرادي هي حالة مرضية شائعة عند الأطفال تعتبر طبيعية قبل سن 7 سنوات، حيث تشير الدراسات أن 30% من الأطفال يتبولون على أنفسهم في الفراش في عمر 4 سنوات، وأن سلس البول الليلي يصيب الأولاد الذكور بمقدار الضعف مقارنة بالبنات.
إن اسباب السلس البولي عند الاطفال مجهولة في الغالب يمكن أن ترجع إلى:
النوم العميق للأطفال
مثانة صغيرة غير مكتملة
سكري الاطفال
متلازمة فرط النشاط الحركي
خلل في الهرمونات
التهاب المسالك البولية
أغلب الأطفال بعد سن 7 سنوات يتخلصون من تلك الظاهرة ولكن بعض الحالات تتطلب استشارة الطبيب وتناول بعض العلاجات الدوائية!!
هل تعلم أن سلس البول أكثر شيوعاً عند النساء من الرجال!!
يعود ذلك لتأثر الجهاز البولي لدى الإناث بالتغيرات التي تصيب الجهاز التناسلي خلال حياة المرأة.
السلس البولي عند النساء
يؤثر الإنجاب بشكل مباشر على عضلات الحوض لدى المرأة ويضعفها وبالتالي تعتبر إصابة المرأة بسلس البول أمراً شائعاً يرتبط بعدة عوامل منها:
- الحمل.
- تسبب التغيرات الهرمونية وزيادة حجم الجنين إلى سلس البول الاجهادي.
- التقدم في السن.
- تضعف عضلات المثانة بشكل طبيعي مع التقدم في السن ويمكن أن تقل سعة تخزين المثانة للبول كلما تقدمت في السن.
- انقطاع الطمث.
- يرتبط انقطاع الطمث بانخفاض الاستروجين الذي يحافظ على صحة الأنسجة.
- الولادة الطبيعية.
- قد تسبب الولادة الطبيعية ضعفاً في العضلات المسؤولة عن التحكم في التبول.
معلومة: يعتبر السلس الإجهادي والإلحاحي أكثر أنواع سلس البول التي تصيب النساء عادة.
السلس البولي عند الرجال
يرتبط السلس البولي عند الرجال بمشاكل البروستات حيث تستمر البروستات بالنمو والتضخم وتضغط على مجرى البول وتسبب سلس البول تدعى هذه الحالة باسم تضخم البروستات الحميد.
بالإضافة إلى استئصال غدة البروستات الجراحي الذي يسبب ضعف الانتصاب وسلس البول، كما يمكن أن تسبب أورام البروستات أو العلاج الإشعاعي سلس البول بشكل شائع.
علاج السلس البولي
عادة يمكن أن توصف أدوية لبعض أنواع السلس البولي أو يتم علاج المسبب الرئيسي للسلس ولكن يبقى الخيار الأول هو العلاج السلوكي.
العلاج السلوكي
مقاومة إلحاح التبول لمدة 10 دقائق في كل مرة وبالتالي تقليل عدد مرات التبول خلال اليوم.
إفراغ المثانة بشكل كامل في كل مرة يتم فيها التبول.
القيام بالتبول وفق جدول زمني يحدده الطبيب كل 3 أو أربع ساعات دون الانتظار لحين الشعور بالحاجة للتبول.
ضبط المشروبات التي تسبب زيادة التبول مثل المنبهات والكحوليات.
تمارين كيجل
تعرف تمارين عضلات قاع الحوض باسم تمارين كيجل حيث تعمل على تقوية عضلات الرحم والمثانة والأمعاء لدى النساء والرجال وتساهم في علاج سلس البول.
للقيام بتلك التمارين تخيل أنك بحاجة للتبول واحبس تلك الرغبة الملحة لديك لمدة 5 ثوانٍ ثم قم إرخاء تلك العضلة ل5 ثوانٍ أخرى. قم بتمارين كيجل 3 مرات في اليوم.
الأدويــة
الأدوية المضادة للكولين:
تفيد في حالة السلس البولي الإلحاحي مثل: سولفيناسين، فيسوتيرودين،اوكسيبوتينين.
ميرابيغرون:
حيث يزيد كمية البول التي تحتفظ بها المثانة ويرخي عضلات المثانة.
حاصرات مستقبلات الفا:
تستخدم عند مرضى تضخم البروستات مثل تامسولوسين ودوكازوسين.
الاستروجين الموضعي:
استخدام كريمات موضعية تحوي تراكيز منخفضة من الاستروجين يساعد في تخفيف سلس البول عند النساء المرتبط بانقطاع الطمث.
التحفيز الكهربائي
هي تحفيز العضلات المسؤولة عن التبول عن طريق التيار الكهربائي.
العلاجات الجراحية
يتم اللجوء إليها عند فشل العلاجات الأخرى ويتم تقييم الحالة من قبل الطبيب المعالج لاتخاذ قرار إجراء العمل الجراحي.
في النهاية:
سلس البول حالة شائعة ولكنها غير مخيفة تتطلب القليل من الصبر وتغيير نمط الحياة.
السلس البولي شائع عند النساء أكثر من الرجال بسبب الإنجاب والولادة والحمل.
سلس البول عند الرجال يرتبط بشكل كبير بالامراض التي تصيب البروستات.
علاج السلس البولي الأول هو العلاج السلوكي الذي يتضمن تمارين كيجل وكبح التبول.
هل عانيت يوماً ما من اضطراب سلس البول؟ ماهي طرق العلاج التي لجأت إليها وكيف تخلصت من تلك المشكلة؟؟
اترك تعليقك